Este artículo ha sido verificado y aprobado por la enfermera especialista en obstetricia y ginecología (matrona) Laura Cámara el 16 de agosto de 2023.
Los métodos anticonceptivos formarán parte de tu vida sexual desde las primeras relaciones, pero con tantos tipos diferentes entre los que elegir a veces puede ser complejo saber qué método será el más adecuado para ti en cada momento.
Usados correctamente, los métodos anticonceptivos tienen hasta un 99% de efectividad.
Si siempre has tenido dudas sobre las distintas opciones pero no te has atrevido a preguntar, sigue leyendo: hemos elaborado esta completa guía para contarte todo lo que necesitas saber sobre los métodos anticonceptivos.
Métodos anticonceptivos.
¿QUÉ SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
Los métodos anticonceptivos son aquellas opciones para evitar el embarazo no deseado en las relaciones con penetración pene-vagina, permitiendo así decidir sobre tu vida sexual y reproductiva y sobre la planificación familiar.
Los métodos anticonceptivos son aquellos métodos que sirven para impedir que el óvulo sea fecundado por un espermatozoide.
El uso de los anticonceptivos se normalizó a mitad del siglo XX como forma del control de la natalidad y de la planificación familiar.
Según el tipo, los métodos anticonceptivos pueden clasificarse como:
DE BARRERA.
HORMONALES.
INTRAUTERINOS.
QUIRÚRGICOS.
Infografía de métodos anticonceptivos.
¿CÓMO SE PRODUCE UN EMBARAZO?
Para entender mejor los métodos anticonceptivos, es importante conocer y entender cómo se produce un embarazo.
Se necesita un único espermatozoide y un óvulo para que tenga lugar la fecundación y con ello el comienzo del embarazo.
El primer paso para que el embarazo se produzca, es que los espermatozoides lleguen a introducirse en el interior de la vagina. Pero ¡ojo!, que aquí es cuando pueden empezar los primeros malos entendidos.
El pene no solo expulsa espermatozoides a través del semen sino que, como ya deberías saber, “antes de llover chispea”. Así que sí, el líquido pre-seminal o pre-eyaculatorio también contiene espermatozoides que pueden provocar un embarazo.
Una vez dentro de la vagina, los espermatozoides viajarán a través del útero hasta las trompas de Falopio, donde al menos uno de ellos se unirá con el óvulo para fecundarlo. El óvulo, ya fecundado, viajará por esas mismas trompas hasta llegar al útero, donde se desarrollará.
Los espermatozoides no pueden vivir mucho fuera de del cuerpo, pero sin embargo pueden continuar vivos hasta 5 días dentro del útero, así que tenlo en cuenta… Que hayas mantenido sexo con riesgo de embarazo en los días en que no estás en fase fértil (es decir, no estás ovulando) no significa que esa fase no pueda comenzar pasados unos días y por consiguiente tenga lugar la fecundación del nuevo óvulo.
¿Cómo se produce un embarazo?
1. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
Los métodos de barrera impiden la llegada de los espermatozoides al óvulo de manera física, como su propio nombre indica, ejerciendo como barrera entre ambos. Además, déjanos decirte que los métodos anticonceptivos de barrera como el preservativo para penes y el preservativo vaginal son los únicos que te protegerán de enfermedades de transmisión sexual e infecciones (ETS/ITS), además de impedir que se produzcan embarazos no deseados.
1.1 PRESERVATIVO PARA PENES
El preservativo es quizá el método anticonceptivo más conocido. Fabricado por lo general en látex, es un método de barrera que se coloca sobre el pene para evitar embarazos no deseados, pero además es el único método capaz de prevenir el contagio de enfermedades e infecciones de transmisión sexual (ETS/ITS) como el VIH, la clamidia, o el virus del papiloma humano. El preservativo puede usarse en cualquier momento, sin tener que prever la penetración como pasa en otros métodos anticonceptivos de barrera que veremos a continuación. Además es muy fácil de conseguir e incluso existen centros de información sexual en los que pueden facilitártelos de forma gratuita.
Si necesitas inspiración para tener relaciones con preservativo sin morir en el intento, te recomendamos revisar nuestro artículo sobre cómo tener buen sexo con condón, así como la guía completa para elegir condón.
Preservativo para penes.
1.2 PRESERVATIVO VAGINAL
Este tipo de preservativo cumple la misma función que los preservativos para personas con pene, pero en este formato debe colocarse dentro de la vagina para ajustarse a sus paredes. De este modo, el preservativo vaginal consigue evitar que el esperma llegue al óvulo protegiendo también de las enfermedades de transmisión sexual y las infecciones (ETS/ITS).
Preservativo vaginal.
Cómo se coloca el preservativo vaginal.
1.3 DIAFRAGMA
El diafragma tiene forma de media luna para poder introducirse en la vagina cubriendo así el cuello del útero. Suele estar fabricado en látex o en silicona médica y se aconseja también su uso junto con espermicidas. A pesar de ser un método de barrera, no protege de enfermedades ni infecciones de transmisión sexual (ETS/ITS), pero como punto positivo es un método reutilizable siempre que lo laves y lo conserves adecuadamente. Para garantizar su efectividad, hay que introducirlo una media hora antes de iniciar la penetración y no puedes retirarlo hasta pasadas al menos 6 horas de la eyaculación. Necesitarás hablar con un profesional sanitario para que te recomiende la talla más adecuada para ti.
Diafragma.
Cómo se coloca el diafragma.
1.4 CAPUCHÓN CERVICAL
El capuchón cervical es un capuchón semirígido fabricado en látex o silicona que se coloca en la parte más profunda de la vagina, cubriendo de este modo el cuello del útero. Al igual que en el caso del diafragma, debe de ser colocado media hora antes del coito y no se puede retirar hasta pasadas al menos 6 horas de la eyaculación. Se recomienda su uso con espermicidas y también es reutilizable siempre que lo guardes y lo conserves de forma adecuada.
Capuchón cervical.
1.5 ESPERMICIDAS
Los espermicidas son sustancias con componentes químicos que logran inhabilitar a los espermatozoides para que estos no lleguen a fecundar el óvulo. Son ideales combinados con otros métodos de barrera, ya que no se recomienda su uso en solitario, sin embargo es necesario que lo dejes actuar pasadas unas 6 horas después de la eyaculación. Recuerda que este método tampoco previene las ETS/ITS.
Espermicidas.
2. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
Los métodos anticonceptivos hormonales son métodos muy eficaces que no van a interferir en la relación sexual en sí. Funcionan inhibiendo la ovulación para que, en cada ciclo menstrual, el ovario no madure el óvulo y no se pueda producir el embarazo. Es importante destacar que los métodos hormonales deben de ser recomendados por un profesional sanitario, para valorar cuál es el método adecuado para cada persona.
Los conocidos como métodos hormonales combinados contienen dos tipos de hormonas: estrógenos y gestágenos, como las píldoras anticonceptivas o el anillo vaginal. Existen también un tipo de anticonceptivos hormonales con un único tipo de hormona, el gestágeno, entre los que están las mini píldoras, el implante subcutáneo o el DIU de liberación hormonal.
Además de la protección contra embarazos no deseados, este tipo de métodos tiene otros beneficios como regular el sangrado menstrual, disminuir el dolor de la regla, reducir los quistes ováricos y mejorar el aspecto de la piel y el cabello.
2.1 ANILLO VAGINAL
El anillo vaginal es un pequeño anillo flexible de plástico, de unos 5 centímetros de diámetro, que alberga en su interior las hormonas. Su funcionamiento es sencillo: se introduce en la vagina el primer día de regla y se mantiene durante 21 días, descansando los 7 días posteriores que es cuando se producirá el sangrado menstrual. El anillo tiene unos pequeños poros que serán los responsables de ir soltando las hormonas. Si por cualquier motivo el anillo sale accidentalmente, es importante que no esté más de 3 horas fuera de la vagina para que permanezca su efecto contraceptivo.
Anillo vaginal.
2.2 PÍLDORA ANTICONCEPTIVA
Las píldoras anticonceptivas se toman por vía oral, cada día a la misma hora, durante 21 días. Dependiendo del tipo de píldora se tomarán también 7 días de píldoras de otro tipo a las anteriores, o se descansará durante esa última semana. Es durante ese período en el que aparecerá el sangrado de una “falsa regla”.
La píldora anticonceptiva es uno de los métodos más seguros, siempre que se tome correctamente cada día, sin embargo, también tienen otras desventajas: no protege de ETS/ITS, hay que recordar tomarlas todos los días sobre la misma hora, y si tienes diarrea o vómitos su eficacia se verá disminuida. Además, hay algunas personas para las que no están recomendados: si sufres de migraña con aura, o eres una persona mayor de 35 años fumadora.
Píldora anticonceptiva.
2.3 PÍLDORA DE SOLO PROGESTERONA
También conocidas como mini píldoras, este tipo de pastillas de solo progesterona son tan suaves que están permitidas en situaciones que de otro modo se desaconsejarían, como por ejemplo durante la lactancia o para personas que padecen migrañas. Contienen un único tipo de hormona: el gestágeno. En la mayoría de los casos, se toma una píldora por día, sin descanso entre ellas.
Píldoras de progesterona.
2.4 PARCHE ANTICONCEPTIVO
El parche es un anticonceptivo hormonal que se coloca sobre la piel en las zonas indicadas para ello: el brazo, la espalda, la cadera… Es un anticonceptivo hormonal cuya composición, en forma de parche transdérmico, lo hace equivalente a la píldora o al anillo vaginal. Funciona liberando lentamente las hormonas a través de la piel, por lo que es importante que no se despegue durante el tiempo de uso. Dependiendo del tipo de parche este deberá ser sustituido cada mes, cada tres o cada seis meses.
Parche anticonceptivo.
2.5 IMPLANTE SUBDÉRMICO
El implante subdérmico es una pequeña varilla de plástico (de unos 4 centímetros) que se inserta bajo la piel. Es un método anticonceptivo muy eficaz, ya que libera la hormona de forma continuada durante 3 años. Este implante debe ser insertado por profesionales sanitarios y requerirá de un seguimiento médico después de eso.
Implante subdérmico.
2.6 INYECCIÓN TRIMESTRAL
La inyección trimestral se administra de forma intramuscular, y debe repetirse su aplicación cada tres meses. Es un método antinconceptivo muy eficaz, pero se debe tener en cuenta que durante su utilización puede disminuir la densidad ósea (que se recuperará al dejar de utilizar dicho método). Una vez se haya interrumpido el tratamiento, es posible que se tarden varios meses en recuperar la fertilidad por completo. Sea como sea, será necesario tanto el asesoramiento como el seguimiento médico de un especialista.
Inyección trimestral.
2.7 PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS
La píldora del día después NO es un método anticonceptivo al uso. Solo debe usarse en caso de emergencia, cuando todos los demás métodos anticonceptivos han fallado: un preservativo roto, vómitos o diarrea tomando la píldora, expulsión del DIU…
Esta píldora actúa retrasando la ovulación si esta no se ha producido, evitando así que el espermatozoide fecunde el óvulo. Es más efectiva en las primeras 24 horas (aunque realmente puede tomarse hasta 72 horas después de la relación sexual, sea cual sea el momento del ciclo).
No es una píldora abortiva, por lo que si el embarazo ya ha comenzado no producirá ningún problema o lesión en el embrión.
Píldora del día después.
3. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS INTRAUTERINOS
Los métodos anticonceptivos intrauterinos reciben ese nombre porque su colocación tiene lugar dentro del útero. Podemos encontrar dos tipos: el DIU con progestágeno (hormonal) y el DIU de cobre.
3.1 DIU CON PROGESTÁGENO
El Diu hormonal es un pequeño dispositivo de plástico de unos 3 centímetros que tiene un depósito de progestágeno en su interior. Esta hormona se irá liberando poco a poco de forma continuada durante 5 años, y debe de ser colocado por personal médico a través del cuello uterino.
El DIU hormonal tiene también un efecto beneficioso sobre el sangrado menstrual abundante, así como una mayor efectividad con respecto al DIU de cobre. Una vez ha sido extraído se recupera de forma inmediata la fertilidad.
DIU hormonal.
Colocación del DIU.
3.2 DIU DE COBRE
El DIU de cobre es un dispositivo de unos 5 centímetros de largo, con un hilo de cobre enrollado. Al igual que el DIU hormonal, debe de ser insertado en el útero por un profesional médico.
La eficacia del DIU de cobre la marcará la carga que este DIU tenga, con una eficacia probada de hasta 5 años. Es un método muy eficaz, que hace que se recupere la fertilidad inmediatamente una vez ha sido extraído.
El DIU funciona creando una pequeña inflamación dentro del útero para impedir que los espermatozoides puedan realizar su función.
DIU de cobre.
4. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS QUIRÚRGICOS
Los métodos anticonceptivos quirúrgicos son métodos que pretenden conseguir una anticoncepción de forma permanente y no reversible. Son métodos que no tienen efectos secundarios conocidos a largo plazo.
4.1 LIGADURA DE TROMPAS
La ligadura de trompas se realiza a través de una incisión en el abdomen, bloqueando ambas trompas de Falopio. Es un método efectivo de manera inmediata que requiere de anestesia general o local, dependiendo de los casos, para efectuarse. La actividad sexual puede reanudarse una vez se haya recuperado del procedimiento quirúrgico en sí.
Laparoscopia.
4.2 VASECTOMÍA
La vasectomía se realiza en personas con pene, realizando una pequeña incisión en el escroto para bloquear los conductos deferentes, que son los conductos a través de los cuales los espermatozoides pueden llegar a formar parte del semen. Este tipo de intervención se realiza con anestesia local, pero hay que esperar unos tres meses para que sea eficaz y efectuar una prueba de semen antes para comprobar que efectivamente ya no hay espermatozoides. Esta técnica es reversible hasta en un 90% de los casos.
Vasectomía.
5. MÉTODOS NATURALES
La anticoncepción natural se basa en controlar el ciclo menstrual con el fin de evitar las relaciones sexuales en los días más fértiles, que son durante los que se produce la ovulación. Este método se conoce comúnmente como el método Ogino, pero también existen otros ejemplos de anticoncepción natural como medir la temperatura basal o analizar el tipo de moco cervical dependiendo de la fase del ciclo en la que nos encontremos.
Existen otro métodos naturales como el método sintotérmico, que combina el estudio de la temperatura basal y el moco fértil, que requiere de un aprendizaje para llevarlo a cabo. Déjanos decirte que los métodos naturales requieren mucho aprendizaje y autoconocimiento, siendo su eficacia inferior al 75%, además de no protegerte de las ITS (Infecciones de transmisión sexual). Nuestra recomendación es seas responsable si decides utilizar este tipo de métodos.
Métodos naturales.
6. DOBLE MÉTODO
El doble método consiste en utilizar cualquiera de los métodos anticonceptivos que te hemos descrito, combinado además con un método de barrera como el preservativo (tanto para penes como vaginal) ya que es el único método que previene de ITS. Así elevamos la protección frente a las infecciones, pero también la protección anticonceptiva.
Doble método.
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES Y ANTIBIÓTICOS
Los anticonceptivos hormonales orales, es decir las píldoras anticonceptivas tanto combinadas como de progesterona, pueden verse afectados cuando se toman determinados medicamentos.
Los antibióticos pueden afectar la efectividad de los métodos anticonceptivos orales.
Cuando combinamos las pastillas anticonceptivas con otros medicamentos se puede producir que se impida la absorción adecuada del anticonceptivo, perdiendo así su eficacia. A pesar de que no todos los antibióticos influyen en el efecto de las pastillas anticonceptivas, a veces más vale prevenir que curar y por eso es preferible utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional (como el preservativo) en el caso de que tengas que tomar antibiótico durante un tiempo. No solo durante la toma del medicamento sino los 7 días posteriores a la finalización del tratamiento.
Además de los antibióticos, existen otro tipo de medicamentos que pueden interactuar con los anticonceptivos orales como los anticonvulsionantes o medicamentos específicos que contengan rifampicina.
Siempre que vayas a tomar un medicamento, te recomendamos que consultes directamente con tu médicx la posible interacción entre ambos para saber si el efecto de las pastillas orales se verá afectado o no.
Antibióticos y anticonceptivos.
¿CÓMO SÉ CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO PARA MÍ?
Como ves, hay muchos métodos anticonceptivos entre los que elegir, pero entonces ¿cómo puedes saber cuál es el método más adecuado para ti?
Conocer los pros y contras de cada método anticonceptivo te ayudará a tomar la decisión adecuada.
El preservativo, tanto para penes como para vulvas, es el método más recomendable por lo general para todas las personas. Recuerda que además de evitar los embarazos no deseados, es el único método que también evitará el contagio de enfermedades e infecciones de transmisión sexual (ETS/ITS).
Los métodos hormonales pueden ser más recomendables si tienes pareja estable en la actualidad, o si en tu caso tienes reglas de manera irregular o de mucha cantidad, ya que estos métodos solucionan este tipo de problemas gracias al contenido hormonal.
Para elegir entre los diferentes métodos hormonales, te recomendamos que sea tu ginecólogx, un médico de familia, una matrona o enfermerx la persona que valore cuál es el más adecuado dependiendo de tus antecedentes, estado de salud, etc… Si dudas en usar la píldora, pero eres una persona despistada, te recomendamos que escojas algún otro método hormonal que mantenga su efecto durante meses o años, como los que te hemos descrito.
Si ya has tenido hijos o tienes claro que no vas a querer tener un bebé, puedes usar un método quirúrgico (ya sea la ligadura de trompas o la vasectomía). Son intervenciones cuya efectividad está asegurada.
¿Cómo elegir el mejor método?
Los métodos anticonceptivos son grandes aliados para disfrutar al máximo de tu sexualidad.
La información es poder, y cuando se refiere a sexualidad y en este caso a métodos anticonceptivos aún más. Revisa las características de cada tipo de método tantas veces como necesites hasta encontrar el más adecuado para ti, dependiendo del momento en el que te encuentres, y disfruta al máximo de tu sexualidad.
Los métodos anticonceptivos, grandes aliados en tu sexualidad.
BIBLIOGRAFÍA
- Choice of contraceptives. Med Lett Drugs Ther. 2018 Oct.
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Consultas y dudas sobre Métodos anticonceptivos | Cómo elegir el adecuado
Hola como puedo hacer para obtener la inyección trimestral. A donde tengo que acudir. Gracias
Respondido por Rosa Navarro el 21/08/23
Pregunta a la sexóloga